Лечение межпозвоночной грыжи

Спинальная хирургия Израиля является одной из наиболее современных и продвинутых в мире. Лечение грыжи межпозвоночного диска на Земле обетованной выполняется с помощью новаторских консервативных и хирургических методик. 

Пациентам с межпозвоночной грыжей в Израиле предлагают различные методики лечения. Среди хирургических методик практикуются малоинвазивные вмешательства, после которых пациент восстанавливается в максимально короткий промежуток времени.

Стоимость лечения

Лечение по наивысшим стандартам за приемлемую цену – визитная карточка Израиля. Десятки тысяч пациентов из разных стран приезжают в Израиль на лечение, диагностику и профилактику. Здесь они получают медобслуживание высокого класса за относительно невысокую стоимость. Так, медобслуживание в Израиле обходится пациентам на 30-40% дешевле, чем в странах Западной Европы и гораздо дешевле, чем в США.

Точную стоимость за лечение межпозвоночной грыжи в израильской клинике пациенту оглашают после диагностики, когда врачи будут понимать, о каком объеме лечебных, реабилитационных и иных мероприятий идет речь. Безусловно, чем тяжелее случай, чем больше пациент находится в стационарном отделении, тем дороже стоимость.

Ознакомиться с ценами за консервативное и хирургическое лечение заболеваний позвоночника можно в прайсах, размещенных на сайте. Более подробно о ценообразовании вам расскажут консультанты клиники «Медис».

Протокол диагностики в Медис

Даже за незначительными болями в спине, на которых люди не обращают внимания, может скрываться межпозвоночная грыжа. Если вовремя не обратить внимание на проблему, то это может закончиться выпадением диска, а больного может и парализовать. В этой связи даже при малейшем дискомфорте в спине врачи настоятельно рекомендуют обследование. При подозрении на межпозвоночную грыжу в израильских клиниках выполняется инструментальное обследование в течение 3-4 рабочих дней.

В первый день по приезде в Израиль иностранного пациента сопровождают в апартаменты или отель, и подробно рассказывают ему обо всех предстоящих процедурах. На следующий день пациента принимает ведущий спинальный хирург клиники для проведения предварительного осмотра. Врач внимательно изучает историю болезни пациента, проводит первичный осмотр и изучает медицинскую документацию о всех предыдущих диагностических и лечебных мероприятиях (если таковые были). Отметим, что израильские врачи с недоверием относятся к результатам диагностических исследований в странах СНГ, поэтому пациенту предстоит пройти серию обследований в израильской клинике, чтобы врачи были на 100% уверенными в поставленном диагнозе.

Обычно, при подозрении на межпозвоночную грыжу пациенту назначаются следующие виды инструментальных исследований:

• Магнитно-резонансная томография – возможность получения четкой структуры тканей позвоночника.
• Компьютерная томография (КТ) – метод, позволяющий врачам определить степень поражения костей позвоночника.
• Миелография – специфический метод визуализации позвоночника, при котором вводится контрастное вещество. Врач в режиме реального времени имеет возможность наблюдать за изменениями в позвоночнике.
• Электромиограмма – диагностический метод, позволяющий выявить пораженные нервы.

В израильских клиниках в диагностических целях применяется новейшая аппаратура. Врачи применяют современные диагностические протоколы, одобренные международным медицинским сообществом.

В ряде случаев вышеупомянутых методов исследования недостаточно, и врач направляет больного на выполнение дополнительных диагностических процедур.

После выполнения диагностических мероприятий собирается консилиум врачей. На основе полученной информации пациенту ставится диагноз и определяется дальнейшая тактика лечения (консервативная или хирургическая). В ходе обсуждений специалисты прорабатывают возможные лечебные методики и останавливают выбор на оптимальной схеме, которая лучшим образом подойдет для конкретного пациента.

Лечение грыжи позвоночника в Израиле

Лечение межпозвоночной грыжи без операции в Израиле возможно при начальных стадиях патологии и в комплексе с хирургическим вмешательством. Консервативное лечение делится на медикаментозную терапию и физиотерапию. Лекарственное лечение предусматривает применение следующих препаратов:

• Нестероидные противовоспалительные препараты. Это группа лекарств, подавляющих работу специфических ферментов и высокомолекулярных комплексов, которые приводят к развитию воспалительного процесса в организме. Длительное применение таких лекарств нежелательно, поскольку есть опасность развития желудочно-кишечных кровотечений. Кроме того, нестероидные противовоспалительные препараты негативно отражаются на функции печени.
• Ненаркотические и наркотические анальгетики. Это препараты, позволяющие устранить болевой синдром, спровоцированный межпозвоночной грыжей. Эти препараты также не рекомендуется принимать длительное время, поскольку они вызывают побочные реакции, среди которых тошнота, заторможенность, нарушение стула, спутанность сознания и другие.
• Миорелаксанты. Часто при грыже межпозвоночного диска возникает мышечный спазм, который купируется препаратами-миорелаксантами.
• Стероидные препараты. В ряде случаев пациенту проводят инъекции стероидных лекарств в область спинномозговых нервов.

Что касается физиотерапии, то для каждого пациента в израильских клиниках разрабатывается индивидуальный комплекс физиопроцедур, упражнений лечебной физкультуры и массаж. В частности, применяются тепловые или холодовые процедуры, ультразвуковое лечение, стимуляция лечебными токами и другие методики.

Основное лечение межпозвоночной грыжи в Израиле – хирургическое. В отличие от стран СНГ, в Израиле проблемой межпозвонковых грыж занимаются нейрохирурги и спинальные хирурги, а не ортопеды. В такой стране как Израиль лечение грыжи позвоночника хирургическим способом сводится к возможному выполнению следующих оперативных вмешательств:

• Дискэктомия. Это распространенное вмешательство при такой патологии, в ходе которой удаляется весь диск или его часть. В Израиле дискэктомию выполняют посредством малоинвазивного вмешательства. Врач делает небольшие проколы, через которые подводит хирургический инструментарий к диску. При выполнении таких операций практически не наблюдается кровопотерь, а больной восстанавливается значительно быстрее, чем при классических операциях с большими разрезами. Если в ходе дискэктомии удаляется весь диск, то его потом заменяют на искусственный.

Если в ходе операции удаляется лишь часть диска, то такая операция называется микродискэктомией. Удаление части диска проводится под микроскопом, обеспечивающим точное выполнение операции. Такая операция переносится значительно легче, и пациента выписывают уже в день операции.

При межпозвоночной грыже шейного отдела выполняется передняя дискэктомия шейного отдела. На передней поверхности шеи делается небольшой прокол, через который с помощью специальных инструментов врач удаляет пораженные структуры диска. Затем пациенту вживляют трансплантат или же специальный стимулятор роста костной ткани, благодаря чему спустя некоторое время позвонки срастаются. Такое вмешательство в Израиле выполняется примерно 1,5-2 часа под общим наркозом. Это достаточно сложная операция, поскольку в непосредственной близости от шейного позвонка располагаются сонная артерия, трахея и пищевод. После операции пациент проводит в палате всего 1-3 суток. Первые несколько недель пациент должен носить специальный воротник, а спустя несколько месяцев можно заниматься спортом (каждому пациенту в индивидуальном порядке даются рекомендации касательно образа жизни после операции).

• Ламинэктомия. Суть такого вмешательства сводится к удалению выпяченного участка костной ткани над корешком нерва. Таким образом, достигается декомпрессия нервных корешков, после чего полностью восстанавливается кровоснабжение диска и устраняется болевой синдром. В ходе ламинэктомии также выполняется полное или частичное удаление диска.
• Нуклеотомия. В ходе этой операции удаляется выпавшая часть межпозвоночного диска. В израильских клиниках практикуется чрескожная нуклеотомия (с помощью эндоскопических технологий) или перкутанная нуклеотомия (проводится лазером). И чрескожная, и перкутанная нуклеотомия позволяют избежать серьезной травматизации при вмешательстве и связанных с ними осложнений.
• Радиочастотная абляция. Это новаторский метод лечения межпозвоночной грыжи, который сводится к тому, что пораженная часть межпозвонкового диска разрушается радиочастотными волнами. Суть операции в том, что изначально диск вводится обезболивающее, а затем через электроды подводится облучение, которое разрушает нервные окончания. Одной из отрицательных сторон радиочастотной абляции является то, что у пациента в течение нескольких недель после процедуры возможны болевые ощущения в спине.
• Спондилодез. Суть данной операции сводится к фиксации двух соседних позвонков. Из бедренной кости пациента берется трансплантат, который имплантируется в место удаленного межпозвоночного диска.

Лечение грыжи межпозвоночного диска возможно и в Екатеринбурге, в «Медис-Центре», если у вас нет возможности посетить Израиль. В «Медис-Центре» врачи применяют те же технологии, что и в Израиле. Более того, в клинике можно организовать лечение у приглашенного из Израиля спинального хирурга.

Виды межпозвоночных грыж

Существует множество различных классификаций межпозвоночных грыж.

В зависимости от расположения различают следующие грыжи позвоночника:

• Межпозвоночная грыжа цервикального (шейного) отдела. Встречается в 30% случаев.
• Межпозвоночная грыжа торакального (грудного) отдела. Встречается в 6% случаев.
• Межпозвоночная грыжа люмбального (поясничного) отдела. Встречается в 60-64% случаев.

В зависимости от степени выпячивания бывают следующие виды грыж:

• Протрузия – грыжа выпячивается не более чем на 3 мм.
• Пролапс – выпячивание грыжи составляет 3-5 мм. На стадии пролапса, как правило, больной ощущает симптомы заболевания.
• Развитая грыжа – выпячивание грыжи составляет более 6 мм. В данном случае нередко происходит разрыв фиброзного кольца.

В зависимости от направления выпячивания межпозвоночные грыжи бывают:

• Передними – выпячивание выходит вперед. Обычно при этом больной не ощущает никаких симптомов. Это наиболее благоприятный тип межпозвоночных грыж.
• Латеральными (боковыми) – выпадение выходит набок, как правило, через отверстия спинномозговых нервов.
• Задними – выпячивание выходит назад в спинномозговой канал, из-за чего происходит его сдавливание. Это наиболее опасный и тяжелый вид межпозвоночных грыж.
• Грыжа Шморля – вертикальное выпячивание (вверх или вниз).

Анатомическая классификация межпозвоночных выглядит следующим образом:

• Свободная грыжа – сохраняется связь и структура межпозвоночного диска.
• Блуждающая грыжа – связь с диском утрачивается. Может переместиться в спинномозговой канал.
• Перемещающаяся – грыжа может смещаться и обратно возвращаться на место.

Причины появления заболевания

Межпозвоночные грыжи могут возникать в силу разнообразных причин. Часто – это осложнения имеющихся заболеваний позвоночника, например, остеохондроза, сколиоза, лордоза или последствия полученных травм.

Нарушение питания дисков – еще одна распространенная причина появления межпозвонковой грыжи.

К факторам, способствующим развитие межпозвоночных грыж, относятся:

• Возраст старше 30 лет (при росте более 170 см).
• Частое совершение резких движений (актуально для спортсменов).
• Длительная работа за компьютером.
• Женский пол.
• Курение.
• Длительное вождение автомобиля.
• Лишний вес.